Vaginalni i cervikalni bris su kratke i bezbolne medicinske procedure koje se rade u toku ginekološkog pregleda kako bi se proverilo da li u vagini ili na grliću materice postoje mikroorganizmi (bakterije, gljivice ili druge infekcije) koji mogu izazvati simptome ili probleme sa zdravljem.
Vaginalni bris predstavlja uzimanje uzorka sekreta i ćelija sa površine vagine radi laboratorijske analize. Ovaj uzorak se koristi za otkrivanje bakterijskih, gljivičnih i parazitnih infekcija, kao i nekih polno prenosivih bolesti i poremećaja vaginalne flore.
Cervikalni bris podrazumeva uzimanje uzorka sa grlića materice, odnosno cerviksa. Ovaj uzorak daje informacije o mikroorganizmima koji se nalaze u kanalu cerviksa i može otkriti infekcije te se često uzima i zajedno sa PAPA testom ili testom na HPV.
Zašto se rade ovi brisevi?
Vaginalni i cervikalni bris se rade da se sazna da li se u vagini ili na grliću materice nalaze mikroorganizmi (bakterije, gljivice, paraziti ili drugi uzročnici) koji nisu uobičajeni i koji mogu izazvati simptome poput peckanja, svraba, neprijatnog sekreta ili mirisa, ali i da lekar proceni da li postoji potencijalna infekcija koja se ne može pouzdano dijagnostikovati samo na osnovu simptoma ili pregleda. Ovi uzorci šalju se u laboratoriju na analizu gde se precizno identifikuje šta tačno izaziva promene, pa lekar na osnovu rezultata može da propiše pravu terapiju umesto da se leči „na slepo“.
Vaginalni bris uzima se iz same vagine kako bi se proverilo stanje vaginalne flore i pronašli mikroorganizmi koji mogu izazvati infekcije ili neravnotežu, dok se cervikalni bris uzima sa grlića materice, tj. mesta gde se mogu nalaziti uzročnici koji utiču na zdravlje materice i reproduktivnih organa. Oba brisa daju lekaru bolji uvid u situaciju i omogućavaju da terapija bude tačno usmerena protiv mikroorganizama koji su zaista prisutni.
Kada je potrebno uraditi briseve?
Kod pojave simptoma
Uzimanje brisa je neophodno ako se pojave simptomi kao što su:
- pojačan vaginalni sekret
- promenjen miris
- svrab, peckanje ili iritacija
- nelagodnost ili bol pri odnosima
- bol u donjem stomaku
Ovi simptomi mogu ukazivati na bakterijske, gljivične ili druge infekcije koje bris može detektovati.
Preventivno i rutinski
Čak i bez simptoma, ginekolozi često rade vaginalne briseve kao deo rutinskog pregleda reproduktivnog zdravlja, posebno ako se radi godišnji ili predtrudnički pregled. Infekcije mogu imati uticaj na zdravlje majke i ploda, pa se brisevi često rade i na osnovu preporuke lekara.
Kako se rade brisevi?
Ginekološki pregled podrazumeva da pacijentkinja leži na ginekološkom stolu dok lekar pažljivo i u sterilnim uslovima uzima uzorak sluzokože vagine ili grlića materice pomoću specijalnog štapića. Sam postupak je kratak i najčešće bezbolan, iako se ponekad može osetiti blaga neprijatnost. U retkim slučajevima javlja se prolazna iritacija ili veoma oskudno krvarenje koje brzo prestaje.
Uzorak se potom šalje u laboratoriju na dalju analizu, gde se, u zavisnosti od indikacije, rade mikrobiološke kulture ili PCR testovi. Nakon obrade, rezultati se dostavljaju lekaru koji ih tumači i, ukoliko je potrebno, predlaže odgovarajuću terapiju.
Kako bi nalaz bio što pouzdaniji, preporučuje se da se 24 do 48 sati pre uzimanja brisa izbegavaju seksualni odnosi, vaginalne terapije i ispiranja, jer oni mogu uticati na rezultat i dovesti do netačnog nalaza.
Da li se brisevi rade u trudnoći?
Vaginalni brisevi se često rade tokom trudnoće kada trudnica ima simptome infekcije ili kada za to postoji jasna medicinska indikacija. Na taj način se na vreme otkriva prisustvo bakterija, gljivica ili drugih mikroorganizama.
Infekcije u trudnoći nisu bezazlene. One mogu uticati na tok trudnoće i povećati rizik od komplikacija. U nekim slučajevima postoji mogućnost prenosa mikroorganizama na plod tokom trudnoće ili pri samom porođaju.
Zbog toga je pravovremena dijagnostika veoma važna. Rano otkrivanje omogućava adekvatno lečenje i smanjuje rizik za majku i bebu.
Vreme čekanja rezultata i terapija
Vreme čekanja rezultata vaginalnog ili cervikalnog brisa zavisi od vrste analize. Osnovne bakterijske i mikološke kulture najčešće su gotove u roku od 1 do 3 radna dana. Specifični PCR testovi, uključujući analize na polno prenosive bolesti, mogu trajati do nedelju dana. U pojedinim laboratorijama kompletna analiza brisa grlića materice može potrajati i 7 do 10 dana.
Kada rezultati stignu, lekar ih tumači i na osnovu nalaza procenjuje da li je vaginalna flora uredna ili postoji prisustvo bakterija, gljivica ili drugih mikroorganizama. Terapija se određuje ciljano, u skladu sa otkrivenim uzročnikom i može uključivati antibiotik, antimikotik ili probiotik. Po potrebi se preporučuje i terapija partneru. Važno je izbegavati samoinicijativno lečenje, jer samo pravilno odabrana terapija daje najbolji efekat i smanjuje rizik od ponovne infekcije.
